= de PEP's n°36

103

L’électrocardiogramme analyse le rythme cardiaque et les anomalies de conduction électriques.

LERYTHME CARDIAQUE

Chaque contraction du cœur est déclenchée par une impulsion électrique provenant d’un nœud de cellules spécifiques. En moyenne, la fréquence cardiaque d’un adulte au repos est de

Artère aorte

Artère pulmonaire

LEMUSCLE CARDIAQUE

Oreillette gauche

70 battements par minute

Ce muscle, appelé myocarde, permet au cœur de se contracter. Mais ses cellules (les cardiomyocytes) n’ont pas la capacité de se régénérer, contrairement à d’autres cellules comme celles de la peau. D’où l’importance d’agir vite en cas d’infarctus. Sa vulnérabilité Quand une artère coronaire se bouche, le sang n’irrigue plus assez le muscle cardiaque. Privées d’oxygène, les cellules meurent. Pour éviter la nécrose du tissu cardiaque, il faut rétablir le flux sanguin le plus vite possible, idéalement dans les 3 heures qui suivent l’infarctus, au maximum dans les 12 heures. Au-delà, les chances de récupération

C

D

B

Sa vulnérabilité Parfois, le cœur bat trop vite (tachycardie), trop lentement (bradycardie) ou de manière irrégulière (fibrillation). L’origine du problème peut provenir de différentes zones du cœur. Le sang ne circulant pas normalement, un caillot peut se former. Les traitements possibles % Les médicaments anticoagulants permettent d’éviter la formation d’un caillot sanguin. Il existe également des traitements spécifiques cathéter permet de neutraliser une zone du cœur responsable de l’arythmie. % Les pacemakers servent à stimuler le cœur lorsqu’il bat trop lentement. antiarythmiques. % L’ablation par

Ventricule gauche

A

Ventricule droit

Artère coronaire

de remplacer une valve abîmée

diminuent et le risque de décès augmente. Les traitements possibles

Séquence de positionnement de la prothèse dans l’aorte

2

1

3

4

En place

% La fibrinolyse consiste à injecter dans l’artère bouchée un produit qui va dissoudre le caillot. Mais cette technique n’est pas toujours suffisante. % La pose d’un stent en urgence est généralement envisagée.

Cathéter

PAULA SIMONETTI POUR SANTÉ MAGAZINE