= de PEP's n°36

120 se faire du bien

RÉPONDENT À VOS QUESTIONS

NOS EXPERTS

FÉREUZEAZIZA chargée demission Assurance-maladie, France Assos Santé, france-assos-sante.org

Dr LUDOVICROUSSEAU dermatologue, dermatonet.com

Dr LOUISEBOYELDIEU chirurgienORL, fondation ophtalmologique Adolphe de Rothschild, Paris

DrMARCELVALOUR médecin généraliste, association France-Ekbom

Par PascaleGuyader

ASSURANCE-MALADIE

ORL Bien stopper

Comment bénéficier d’une

un saignement de nez Dans la grandemajorité des cas, un saignement de nez est bénin même s’il est impressionnant. Dr Louise Boyeldieu % Assise dans un endroit calme, il faut pencher la tête en avant a n de ne pas avaler le sang. % Bien semoucher pour évacuer les caillots de sang qui empêchent la coagulation, toujours avec la tête en avant. % Comprimer le nez entre le pouce et l’index en l’enveloppant bien pour l’obstruer complètement. % Patienter 10minutes pour que cela soit e cace. % Si le saignement ne s’arrête pas, il faut recommencer : tête en avant, on se mouche, puis on comprime le nez. En cas de saignements récidivants et/ou incontrôlables,

prise en charge en ALD ? Les personnes ayant une a ection longue durée (ALD) nécessitant un traitement prolongé et coûteux peuvent béné cier d’une prise en charge à 100 % pour les soins liés à cettemaladie. Elles peuvent aussi être dispensées de l’avance des frais (tiers payant) chez les professionnels de santé exerçant en ville.

Féreuze Aziza Quellesmaladies ?

1. Cela concerne 30maladies graves ou chroniques, comme le diabète, la maladie d’Alzheimer, la sclérose en plaques. La liste établie par le ministère de la Santé est consultable sur ameli.fr 2. Des maladies hors liste peuvent être concernées si elles entraînent des soins prolongés et coûteux. 3. Plusieurs maladies invalidantes en même temps peuvent aussi être prises en charge au cas par cas. document, le protocole de soins, à l’attention de l’Assurance-maladie, dans lequel sont détaillés tous les soins nécessaires qui feront l’objet de la prise en charge. La réponse est donnée dans un délai de 30 jours. En cas de refus, une contestation est possible. Ce document doit être présenté à tous les médecins Comment ? Le médecin traitant remplit un

général, et varie selon les caisses d’Assurance-maladie. Elle s’interrompt en cas de guérison, mais peut être renouvelée si nécessaire.

consulter un ORL pour un examen de la fosse nasale.

PRISE EN CHARGE

Ce que vous ne paierez pas

Ce qui n’est pas pris en charge

info + Pour les personnes sujettes aux saignements de nez, des mèches hémostatiques,

Consultations

Dépassements d’honoraires Participation forfaitaire de 1 € (consultation, acte médical, examen radiologique, analyse biologique) Franchise médicale 0,50€ / médicament

médicales Examens biologiques et radiologiques Médicaments Soins infirmiers Soins de kinésithérapie Dispositifs médicaux Transports sanitaires Hospitalisation

consultés. Il permet d’accéder directement aux spécialistes

0,50€ / acte paramédical

mentionnés dans le protocole de soins sans passer par le médecin traitant. La durée de prise en charge est déterminée, de 1 à 5 ans en

en vente sans ordonnance en pharmacie, sont efficaces.

2 € / transport sanitaire

Forfait hospitalier (20 €/jour) Prestations et médicaments non prévus au remboursement

FRENDER / GETTYIMAGES - ILLUSTRATION : CÉCILE ROUBIO POUR SANTÉ MAGAZINE