SANTE MAGAZINE

Santé Conseil

FAUX 8 Les statines présentent plus d’inconvénients que d’avantages Ces médicaments qui inhibent une enzyme de la synthèse du cholestérol ont des effets secondaires, essentiellement des douleurs musculaires. Elles toucheraient 5 % à 25 % des personnes traitées et se révéleraient sévères dans 0,7 % à 2,4 % des cas. Moins de 1 % des patients traités peuvent aussi développer un diabète, selon un rapport de l’Académie de médecine. Il s’agit de personnes déjà à risque. Ces effets secondaires sont jugés trop grands pour des patients ayant une faible élévation du taux de cholestérol, et peu de facteurs de risques. « Un régime alimentaire adapté et une surveillance suffisent », indique le Dr Lecerf. Mais les statines restent recommandées et sont très importantes chez les personnes qui souffrent d’une hypercholestérolémie familiale, ou qui ont déjà eu un accident cardiovasculaire, problème cardiaque ou AVC. « Un taux très bas de LDL est alors un facteur protecteur contre les maladies cardiovasculaires, rappelle Boris Hansel. Les médicaments anti- cholestérol réduisent le taux de cholestérol dans le sang, mais ils augmentent aussi son transfert dans les cellules, qui n’en manquent donc jamais. » La balance bénéfices/risques est même positive pour les diabétiques. « Les accidents cardiovasculaires sont la première cause de mortalité et de handicap chez le diabétique, souligne le Dr Hansel. Traiter le cholestérol par des statines est aussi important que de réguler la glycémie. »

FAUX 6 On doit arrêter de manger des œufs quand on a trop de cholestérol

des crevettes ou du foie, n’est pas interdit, même si l’on cherche à faire baisser son LDL-cholestérol, mais avec certaines limites. « On estime qu’il ne faut pas dépasser 7 œufs par semaine lorsque l’on n’a pas de problème, et 4 si on cherche à réduire son LDL-cholestérol. »

Les œufs contiennent du cholestérol, dont le rôle dans la survenue des maladies cardiovasculaires a été longtemps discuté. Il a fait l’objet de plusieurs études contradictoires. Les travaux les plus récents vont dans le sens d’une légère augmentation du risque. Manger des œufs, comme

FAUX 7 Trop de sucre donne du cholestérol Une consommation excessive de sucre n’augmente pas directement le LDL-cholestérol, mais favorise beaucoup le risque cardiovasculaire. Cela accroît d’abord le risque de diabète. Le sucre circulant dans le sang des personnes diabétiques fragilise aussi la paroi des artères, qui laisse plus facilement passer les particules de cholestérol et augmente le risque d’athérosclérose. Le sucre augmente aussi le taux de triglycérides, et favorise les anomalies métaboliques.

ALINA BUDINA/EYEEM, ANNA KIL /GETTYIMAGES(2)

46 SANTÉ MAGAZINE I juin 2020