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Conseil

Hypertension artérielle quelle activité physique privilégier ?

Santé

Si vous êtes hypertendu ou pré-hypertendu, toute activité physique est bonne à prendre pour réguler votre tension. Mais selon la Société européenne de cardiologie préventive*, certains sports ont un effet encore plus net que d’autres. Laura Chatelain

Notre expert

Dr Philippe Gosse cardiologue spécialiste de l’hypertension, CHU de Bordeaux

Quand on est hypertendu Privilégiez les activités d’endurance où l’effort, d’intensité modérée, peut être soutenu long- temps. Autrement dit le “cardio” : vélo en extérieur ou d’appar- tement, rameur ou elliptique, marche rapide ou course à pied, natation, roller, danses fitness type Zumba, Afrovibes, etc. « C’est le plaisir et la motiva- tion qui comptent pour rester actif sur le long terme et voir baisser sa tension », dit le Dr Philippe Gosse. Pourquoi ces exercices-là : en entraînant le cœur – qui est un muscle – à pomper le sang plus efficacement, l’endurance permet à la fréquence cardiaque de dimi- nuer, pendant l’effort mais aussi au repos. « Or, une fréquence cardiaque basse traduit une bonne régulation du système nerveux qui contrôle les hausses et les baisses de tension », explique le Dr Gosse.

(> 140/90mmHg)

Le cardio améliore aussi la réac- tivité des vaisseaux sanguins, ce qui contribue à réguler la pression artérielle. Pour quels résultats ? Prati- quer régulièrement une activité d’endurance peut faire baisser de −4.9 à −12 mmHg la pression systolique (le premier chiffre) et de −3.4 à −5.8 mmHg la pression dias- tolique (le second). C’est équiva- lent à la baisse obtenue quand on prend un seul médicament antihypertenseur. La bonne intensité

Pourquoi cela fait du bien ? Durant l’effort, la pression arté-

rielle s’élève. Mais lorsqu’on arrête, elle redescend à un niveau plus bas que son ni- veau initial. Ce phénomène répété régulière- ment permet de réguler la tension à la baisse. Comme cet effet ne dure que 72 h au maximum, il ne faut pas rester plus de deux ou trois jours sans activité physique si l’on ne veut pas perdre les bénéfices. L’idéal, c’est au moins 30 minutes d’activité, cinq fois par

Pour avoir un effet sur la tension, vous devez sentir la chaleur monter, voire commencer à transpi- rer, et être légèrement essoufflé(e), signe que la fréquence cardiaque s’ac- célère de manière progres- sive, pas brutalement. Il faut rester capable de parler.

semaine. Vous pouvez bien sûr com- mencer par une puis deux séances par semaine au début, pour vous mettre le pied à l’étrier.

* European Journal of Preventive Cardiology, mars 2021.

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42 SANTÉ MAGAZINE I août 2021