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NOS KIDS À LA LOUPE/ ON S’Y PREND COMMENT?

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éopold, 11mois, ades joues rebondies et des plis dans les cuisses, et sa L Et s’il était trop gros? Face à un bébé dodu, on a tendance à s’inquiéter parfois. Est-il dans la norme ou trop gros?

Prudence avec les petits poids de naissance Pour leDr Kochert, un bébé un peu corpulent à la naissance n’est pas à risque de surcharge pondérale car lamajorité des enfants qui ont un poids de naissance de 4 kg ou plus, sont quelquesmois plus tard dans la moyenne. «On est plutôt attentif aux nourrissons qui ont un tout petit poids de naissance et qui eux ne doivent pas grossir trop vite. Ils ont été en restriction de croissance pendant la vie intra- utérine (souvent parmauvaise perfusion du placenta) et après la naissance, ils doivent rattraper leur retard…mais pas trop vite. »Une croissance trop rapide peut en effet

de sa taille et de sonpoids (poids/ taille 2 ), puis reporte le résultat sur la courbede corpulenceducarnet de santé. «Chez lenourrisson, l’IMCgrimpe rapidement les premiersmois pour atteindreun pic à l’âged’unan, donc rien d’inquiétant. Bébé a l’air potelé, voire grassouillet,mais l’essentiel c’est qu’il restedans lanorme. Cequi est important, pour nous médecins, c’est qu’àpartir dudébut de lamarche, onvoit son IMC diminuer progressivement, c’est le processus normal et nous sommes très vigilants sur cepoint », indique l’expert enprécisant qu’heureusement, onvoit rarement des obésités s’installer avant l’âged’unan.

maman sedemande si, de fait, il n’est pas tropgros pour sonâge. Riend’étonnant car «pendant la première annéede vie, la croissance est rapide. L’important c’est que l’enfant suive son couloir de croissance », explique leDrKochert*. La courbe de corpulence, un repère fiable «0-6mois, c’est lapériode au cours de laquelle les enfants sont particulièrement bien suivis, continue lepédiatre, car ils sont pesés tous lesmois, puis ànouveau à9et 12mois. »Pour vérifier l’évolutionde la corpulence, le médecincalcule l’IMC(indicede masse corporelle) dubébé àpartir

les exposer à des risques demaladiesmétaboliques à l’âge adulte. D’où l’importance d’un bon suivi›! l ÉLISABETH DE LAMORANDIÈRE

Les bo es habitudes Aumoment de ladiversification, on s’en tient aux4 repaspar jour préconisés, enbannissant lesgrignotages.Et passé lapériodede 12mois,même s’il commenceàmanger comme lesgrands, onévite les assiettes trop remplies, lesplats cuisinéspour adultes,les fritures et l’excèsde sucre.

* Présidente de l’AFPA (Association Française de Pédiatrie Ambulatoire)

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44 PARENTS Avril 2020