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Atteint de la maladie de Hodgkin, ce mystérieux patient a, lui aussi, reçu une transplantation de moelle osseuse. « Cette technique consiste à doter le patient d’un nouveau système sanguin, résistant au VIH, explique Ravindra Gupta, un des auteurs de l’étude et chercheur à l’université de Cambridge. En 2016, il a bénéficié d’une greffe de cellules souches de moelle osseuse d’un donneur porteur d’une mutation génétique rare. Ce dernier ne possède pas le gène du récepteur CCR5, auquel le VIH s’accroche pour infecter une cellule. De ce fait, il ne peut pas être infecté par le VIH. » Seulement 0,3 % de la population mondiale est porteuse de ce gène mutant. Une mutation qui, selon le Dr Thierry Prazuck, chef du service des maladies infectieuses et tropicales au CHR d'Orléans où sont suivis 1 000 patients atteints du VIH, daterait de l’an 500 avant J.-C. « C’est ainsi qu’évolue l’espèce humaine, explique-t-il. Imaginez une épidémie due à un virus, proche de celui du sida, qui tue la quasi- totalité de la population. Les survivants sont ceux qui sont génétiquement résistants. Ils constituent ce petit pourcentage. » Depuis 19 mois, le patient de Londres ne présente plus aucun signe de contamination 170 000 personnes vivent en France avec le VIH. 24 000 personnes seraient infectées sans le savoir. 6 400 nouveaux cas sont recensés chaque année.

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au virus du VIH. Mais avant la victoire, la bataille fut rude. « Une greffe de moelle osseuse signifie que vous êtes dans une unité stérile entre quinze jours et trois semaines, explique le médecin orléanais. Vous n’avez plus aucun globule blanc. Vous pouvez mourir à tout moment. » Depuis l’annonce d’un deuxième cas de guérison, les médias s’emballent. Les patients aussi. « La revue Nature parle du deuxième cas mondial de guérison. C’est de la malhonnêteté intellectuelle !, alerte Thierry Prazuck. Le deuxième cas de guérison certes, mais par le même procédé. » UN PROTOCOLE COMPLIQUÉ ET AGRESSIF Selon le praticien, « cela ne peut en aucun cas incarner un espoir thérapeutique pour les patients. Avec les traitements actuels, soit trois antirétroviraux qui ne posent pas de problèmes de tolérance ni d’effets secondaires, jamais on ne prendra le risque de faire des greffes de moelle osseuse pour que les patients du VIH puissent stopper leur traitement. C’est inenvisageable ! » Un avis que partage Françoise Barré- Sinoussi. Codécouvreuse du virus du VIH, prix Nobel de médecine en 2008 et présidente de Sidaction, la virologue rappelle que douze années se sont écoulées entre les deux cas. Sous-entendu : contrairement aux patients berlinois et londonien, nombreux sont ceux qui n’ont pas survécu à l’opération. « Outre le fait que les donneurs résistants au virus soient trop peu nombreux, ce protocole thérapeutique est trop compliqué et agressif. À large échelle, c’est totalement irréaliste », conclut-elle.

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