PARENTS

BÉBÉ À BORD/ ON S’INFORME

1.

À quoi sert le périnée? L e périnée est un ensemble de muscles profonds qui a plusieurs fonctions. Il participe à la continence urinaire et ano-rectale. C’est lui qui nous aide à retenir les selles et les urines, mais il a aussi des fonctions de maintien. Cet ensemble de muscles qui va du coccyx au pubis aide également à tenir notre posture. Enfin, il a une fonction dans nos relations sexuelles, car il aide à avoir de meilleures sensations et un bon confort lors des relations.

Questions essentielles sur…

2.

Qui sont les femmes les plus fragiles?

le périnée (après l’accouchement)

U n des principaux facteurs de fragilité périnéale est l’accouchement par voie basse, surtout si le bébé a un poids et un périmètre crânien importants. La constipation et le surpoids peuvent aussi le fragiliser. Tout comme les lombalgies, une fragilité abdominale et les sports d’impact – course, corde à sauter, crossfit, trampoline… – sont aussi plus à risque.

3.

Comment reconnaîtreunpérinée relâché? P ar exemple quand on a très envie de faire pipi et qu’on ne réussit pas à se retenir, ou à retenir quelques gouttes d’urine quand on éternue. Idem pour les gaz et les selles. On peut aussi être gênée par des pesanteurs pelviennes qui peuvent être le signe d’un prolapsus (descente d’organe). Dans ce cas, le gynéco évalue par un toucher vaginal s’il y a un déficit de la tonicité. La sage-femme peut intervenir 8 semaines après la naissance, mais le kiné seulement après trois mois, car il y a une récupération physiologique dans les semaines qui suivent l’accouchement.

Quelles techniques pour le remuscler?

4.

K iné ou sage-femme en ont plusieurs : ça va des techniques manuelles, à celles de visualisation, à l’électrostimulation fonctionnelle par sonde avec ou sans biofeedback (on visualise la pression sur un écran). On peut aussi faire des exercices chez soi: boules de geisha, sonde connectée au téléphone…

DR,PEOPLE IMAGES/ISTOCK

L’EXPERT

5. Peut-on intervenir plusieurs années après l’accouchement? B ien sûr ! Une femme sur trois a des troubles de la continence. Dès qu’on sent la moindre gêne, qu’on n’arrive pas à retenir ses urines ou ses gaz, il faut consulter son médecin traitant qui nous dirigera vers un kinésithérapeute. J’aime dire à mes patientes: « 30 contractions par jour… et pour toujours ». Le périnée doit être travaillé toute la vie!

Clémentine Siméon MASSEUSE KINÉSITHÉRAPEUTE spécialisée en rééducation du périnée, auteur de“Tout ce que vous avez toujours voulu savoir… sans jamais oser le demander”aux éditions de l’Opportun.

ESTELLE CINTAS

34 PARENTS Mai 2020