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MON BIDON / Santé

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QUESTIONS ESSENTIELLES SUR…

le bouchon muqueux Le bouchon muqueux, qu’est-ce que c’est? Chaque femme sécrète de la glaire cervicale. C’est une substance plus oumoins gélatineuse blanche ou transparente, selon lemoment du cycle, parfois avec un peu de sang. La glaire cervicale se trouve à l’entrée du col de l’utérus et facilite le passage des spermatozoïdes. Après l’ovulation, cette glaire s’épaissit pour former un bouchon protecteur : les spermatozoïdes et les infections sont alors “bloqués”. Durant la grossesse, ça s’appelle le bouchon muqueux. Sa taille et son aspect sont variables d’une femme à l’autre. Quel est son rôle? Il sert à fermer le col de l’utérus et ainsi à protéger le fœtus des infections. Il agit comme une “barrière” demucus, destinée à empêcher les germes pathogènes de pénétrer à l’intérieur du col de l’utérus. Quand le perd-on? A l’approche de l’accouchement, le col de l’utérus se transforme et s’entrouvre. La glaire cervicale devient plus liquide et filante, parfois teintée de sang. Le bouchon muqueux est souvent expulsé avant le début du vrai travail. La perte du bouchon muqueux intervient généralement de quelques semaines à quelques jours, voire quelques heures seulement avant l’accouchement. Cette perte est totalement indolore et peut se faire en plusieurs fois. Lorsqu’il s’agit d’une première grossesse, le col reste souvent long et fermé jusqu’au terme. A partir de la deuxième grossesse, il devient plus élastique, ayant déjà été stimulé, et s’ouvre plus rapidement.

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LOLOSTOCK/ADOBESTOCK

Doit-on partir directement à la maternité?

Si on perd le bouchonmuqueux, sans contractions ni perte des eaux associée, inutile de se précipiter à lamaternité. Il s’agit là d’un symptôme de prétravail qui ne présume en rien quant à sa proximité immédiate : certaines femmes vont le perdre précocement et garder un col déjà un peu ouvert plusieurs jours ou plusieurs semaines avant le début réel du travail. Qu’on se rassure, bébé reste protégé des infections car la perte du bouchonmuqueux n’est pas synonyme de poche des eaux rompue. Elle semaintient alors avec ses deux épaisseurs demembranes qui continuent à protéger le fœtus. En cas de doute, on va à lamaternité. Les sages-femmes pourront faire la différence (en s’aidant si besoin de tests spécifiques). S’il s’agit demanière certaine du bouchonmuqueux,

NOTRE APPLI Parents Grossesse vous accompagne jour après jour…

5 3 on le signale simplement à sa sage- femme ou à son gynécologue lors du prochain rendez-vous. Est-ce qu’on peut prendre des bains? Oui, oui ! Ne changez rien ! La perte du bouchon nemodifie en rien notre rythme de vie et nos habitudes. On peut donc continuer à prendre des bains ou se rendre à la piscine sans risque. Les bactéries L’EXPERT

naturellement présentes dans le vagin, les pertes plus fluides et la poche des eaux contribuent àmaintenir des défenses efficaces. Au programme, on n’hésite pas à se reposer, on prend soin de soi, on se fait aider dans les jours qui viennent car bientôt, bébé sera là ! l ARIANE LANGLOIS

Nicolas Dutriaux SAGE-FEMME LIBÉRALE, SECRÉTAIRE du Collège national des sages-femmes de France

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