Guide Bien vivre à domicile - Centre Loire
Publication animée
BIEN VIVRE A DOMICILE `
PRÉVENIR, SOUTENIR
ÉDITION 2019
SOMMAIRE
JE VIEILLIS CHEZ MOI EN TOUTE SÉRÉNITÉ .................... P. 4 Activité et lien social pendant la retraite ......................... P. 5 Prendre soin de soi .................................................... P. 9 Adapter son logement au fil du temps ............................ P. 12 Changer de résidence ............................................... P. 13 Les aides existantes . .................................................. P. 14 J’AIDE UN PROCHE DEVENU FRAGILE......................... P. 18 Repérer la fragilité d’un proche .................................... P. 19 Devenir proche aidant ................................................ P. 20 Gérer la perte d’autonomie au domicile ......................... P. 24 Se poser la question d’un établissement ......................... P. 27 Des solutions financières en cas de perte d’autonomie ...... P. 28 Glossaire . ............................................................... P. 30 Mentions légales . ..................................................... P. 31
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Bien vivre chez soi, le plus longtemps possible et en bonne santé, est le souhait de la grande majorité des Français. Cela suppose d’anticiper des évolutions nécessaires à l’arrivée delaretraite:entretenirleliensocialavecsesproches,conserver des loisirs motivants, préserver sa santé, aménager son habitat, sont des pistes à suivre pour se sentir bien dans son âge. Cependant, lorsqu’une fragilité ou une perte d’autonomie survient, il peut devenir indispensable de faire appel à des aides au sein de sa famille ou à des personnes extérieures, pour préserver la qualité de vie au domicile. Les aidants familiaux tiennent un rôleprimordial auprès de leurs aînés mais ont également besoin de soutien. Vous trouverez dans ce guide des informations, conseils pratiques ainsi que des adresses pour aborder sereinement avec vos proches le sujet du bien vivre à domicile. Pour vous aider dans cette démarche, le Crédit Agricole vous propose d’effectuer un bilan gratuit. Si vous l’avez déjà réali- sé, n’hésitez pas à en parler autour de vous et à vos proches. Sinon, votre conseiller peut vous proposer un rendez-vous.
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JE VIEILLIS CHEZ MOI EN TOUTE SÉRÉNITÉ
Dès le départ à la retraite, il est important d’envisager tous les points positifs de votre nouvelle vie, mais aussi d’anticiper vos futurs besoins pour planifier au mieux la vie à votre domicile. Quelleshabitudesprendrepour resteren forme?Aquelsaménagements procéder pour adapter son logement et avec quelles aides financières ? Voici quelques pistes à suivre. ACTIVITÉ ET LIEN SOCIAL PENDANT LA RETRAITE Après des années à vivre au rythme de vos horaires de travail, vous voici libre d’organiser vos journées comme vous le souhaitez. Le « goût des autres » Profitez de cette nouvelle vie qui s’ouvre à vous pour consacrer du temps à votre famille . Que vos petits-enfants soient encore très jeunes ou déjà des adolescents, ils auront sûrement plaisir à faire des activités avec vous : une séance de cinéma, une sortie culturelle, une balade ou un simple déjeuner. S’ils habitent plus loin, peut-être pouvez-vous vous organiser pour les recevoir pendant les vacances ? Et vous pouvez désormais garder le contact avec eux en utilisant les e-mails, les appels vidéo ou votre téléphone portable. Si vous avez à cœur de vous rendre utile pour les autres hors du cercle familial, pensez au bénévolat. Commencez par lister les domaines qui vous touchent le plus (les enfants, les animaux, l’environnement, votre commune, etc.) puis renseignez-vous sur
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les associations dans votre région. Vous vous rendrez sûrement compte que l’offre est pléthorique et qu’il existe de nombreux projets très motivants, qui peuvent aller de la distribution de repas aux sans-abri à la sensibilisation des enfants à leurs droits dans le monde, en passant par des interventions dans les écoles maternelles de votre quartier pour faire la lecture aux tout-petits. A tester également, l’échange de services est une tendance en plein essor. Au-delà de la possibilité de faire des économies ou d’éviter le gaspillage, les échanges permettent d’entretenir des rapports humains plus forts. Par exemple, une heure de babysitting contre une heure de ménage vous amènera à connaître de nouvelles personnes dans votre quartier et vous dépannera.
En règle générale, les liens intergénérationnels sont profitables pour les seniors comme pour les plus jeunes : source de découverte, ils permettent un échange d’expériences et de points de vue. Si votre logement est devenu trop vaste pour vous et que la cohabitation avec une personne plus jeune vous tente, le principe de la colocation intergénérationnelle est une solution intéressante à envisager. Il consiste à louer à un prix modeste une chambre ou une partie de votre appartement à un étudiant ou un jeune actif, ou proposer un hébergement en contrepartie de services rendus. Un nouveau mode de vie qui conjugue convivialité et entraide.
➥ LE CONSEIL DU CRÉDIT AGRICOLE Des professionnels sélectionnés dans votre région par le Crédit Agricole peuvent vous aider à réaménager ou rénover votre logement pour en tirer un revenu locatif. N’hesitez pas à contacter Viaren (1) par l’intermédiaire de votre Conseiller.
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Des loisirs à (re)découvrir Trop de temps libre ? Explorez de nouvelles activités qui vous ont toujours tenté ou lancez-vous enfin dans vos passe-temps favoris. Peinture, jardinage, pratique d’un instrument de musique, chant, loisirs créatifs, ont des vertus positives aussi bien pour votre bien-être émotionnel que pour le plaisir du résultat obtenu. Maintenant que vous avez du temps pour profiter de vos loisirs, il serait dommage de vouslimiter:renseignez-vousauprèsdevotremairie,ellevousdonneralescoordonnées des associations de seniors de votre ville. Ces clubs proposent très souvent de nombreuses activités à prix réduits : des sorties culturelles, des réunions entre amateurs pour partager une passion comme le bridge, la pétanque, des cours de cuisine. Les médiathèques proposent également des rencontres, des lectures. Dans les grandes villes, musées, expositions, concerts sont souvent accessibles à des tarifs préférentiels pour les seniors et sources inépuisables de sorties. ➥ LE CONSEIL DU CRÉDIT AGRICOLE Le temps d’un voyage ? Partir en France ou à l’étranger, individuellement ou en groupe, même peu de temps, c’est un joli projet, lorsqu’on a encore la santé et le dynamisme pour le mener à bien. Au Crédit Agricole, il est possible de souscrire un Prêt à Consommer Perso (2) pour profiter dès maintenant du voyage qui vous tient à cœur. Renseignez-vous auprès de votre Conseiller sur les taux et modalités.
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Le plaisir d’apprendre Histoire de l’art, psychologie, littérature, langues étrangères, vous avez toujours eu envie d’étudier tel ou tel domaine ? Rien ne vous empêche de reprendre le chemin de l’école : il existe de nombreuses écoles ou universités qui peuvent vous ouvrir leurs portes en auditeur libre ou même en tant qu’étudiant à part entière pour obtenir un nouveau diplôme. C’est un excellent moyen demaintenir vos neurones en pleine forme tout en rencontrant de nouvelles personnes. Et sans vous déplacer, si vous êtes à l’aise avec internet, des sessions de cours gratuits en ligne, dénommés Mooc (voir le glossaire en page 30), vous donnent accès à des centaines de thématiques. Il existe de nombreuses plateformes qui permettent de trouver le Mooc qui correspondra à vos envies. Parmi les plus connues, on peut citer FUN-MOOC, MOOC Francophone, My Mooc... Au-delà du simple plaisir d’apprendre, vous pouvez aussi envisager de reprendre une activité professionnelle dans votremétier ou un tout autre domaine, à certaines conditions une fois à la retraite. Quels que soient votre ancien statut et votre nouvelle activité, il convient d’en informer votre Caisse de retraite. Soyez cependant vigilant sur les conditions afin de ne pas perdre vos droits. Pour toute précision, rendez-vous sur le site officiel www.lassuranceretraite.fr/portail-info. Et si vous n’êtes pas encore très à l’aise avec un ordinateur, certaines associations vous proposent d’avoir accès à des ateliers spécialement conçus pour rester à la page, comme les cours d’informatique : quels que soient votre niveau et votre objectif, vous pourrez apprendre à utiliser un traitement de texte ou à naviguer sur internet. Même si cela ne vous semble pas naturel au début, gardez à l’esprit qu’une maîtrise minimum du numérique est importante pour être à l’aise dans votre vie quotidienne. De nom- breuses démarches administratives se font maintenant principalement en ligne (déclaration de revenus, demande de certificat d’immatriculation, demande et renou- vellement de pièces d’identité) et d’autres actions deviennent très courantes : prise de rendez-vousmédical, relevé des compteurs de gaz et électricité àdistance par exemple. Les achats sur internet avec livraison à domicile sont bien utiles pour éviter les déplacements. Être connecté vous permettra donc de rester autonome dans votre vie
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quotidienne. De même, les nouveaux outils de communication, (mail, Skype, WhatsApp...) vous permettent de rester en lien avec vos proches à tout moment. Ces nouvelles pratiques peuvent susciter des inquiétudes quant à la protection de vos données et de vos comptes bancaires. C’est pourquoi, dans certaines communes, les Caisses locales du Crédit Agricole organisent des conférences sur la cybercriminalité et sur la protection de vos données lorsque vous faites des opérations bancaires et des achats sur internet.
PRENDRE SOIN DE SOI Pour rester le plus actif possible, accordez une attention particulière à la préservation de votre santé. Parmi les points clés de prévention : l’activité physique S’il n’y a pas de contre-indicationmédicale, rien ne vous empêche de pratiquer le sport qui vous plaît : vélo ou course à pied pour les plus dynamiques qui ont besoin de se défouler ; marche, randonnée ou aquagym pour ceux qui recherchent un effort intermédiaire ; yoga, tai chi ou Pilates pour ceux privilégiant une attitude zen ; ou encore danses de salon pour leur convivialité. Quel que soit le sport qui vous tente, pensez à bien vous hydrater régulièrement, avant, pendant et après l’effort. Si vous n’avez pas pratiqué d’activité sportive récemment mais voulez profiter de votre LE SAVIEZ-VOUS ? 92% des seniors ne se sentent pas vieux et 58% ne se sentent pas seniors. Il existe un décalage entre les faits et leur perception puisqu’ils se sentent physiquement 6 ans de
moins que leur âge réel et même 11 ans de moins intellectuellement. Source : Baromètre IFS/Domitys « Qui sont les seniors ? » mars 2018.
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arrivée à la retraite pour vous ymettre, commencez par faire une petite visite chez votre médecin généraliste afin d’avoir son feu vert. Il n’y a pas d’âge pour commencer ! Avantage non négligeable, faire régulièrement du sport a un impact positif sur votre corps, mais permettrait aussi de muscler les parties du cerveau liées à la motricité et la coordination. A vous le sport cérébral et les jeux ludiques qui maintiennent l’esprit alerte. Autre élément clé d’une bonne santé : votre alimentation ! Veillez à avoir une alimentation variée, avec des apports suffisants en fonction de vos besoins nutritionnels. Si vous êtes seul et n’avez pas envie de cuisiner pour une si petite quantité, pourquoi ne pas préparer plusieurs portions puis opter pour la congélation ? Ainsi vous aurez toujours sous la main un dîner équilibré à réchauffer en quelques minutes. Si vous employez une auxiliaire de vie ou une aide-ménagère, celle-ci peut vous aider à faire vos courses, ou les fera à votre place si vous avez du mal à vous déplacer. Pour- quoi ne pas profiter de sa présence pour cuisiner ensemble et même partager un bon repas ? Enfin, renseignez-vous auprès de votre mairie car il existe dans certaines com- munes des services de livraison de repas à domicile.
Pour vous aider dans votre recherche de prestataires, Viavita (3) , filiale du Crédit Agricole, sélectionne des professionnels de services à la personne, se charge de la coordination et du suivi des interventions. Aide-ménagère, aide à domicile, aide aux déplacements, esthétique, assistance administrative, garde malade, garde de votre animal de compagnie, jardinage... sont ainsi disponibles à votre domicile. Pour en savoir plus, appelez ce numéro vert ou consultez le site http://www.viavita.fr/particuliers ➥ LE CONSEIL DU CRÉDIT AGRICOLE
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La prévention médicale, votre meilleure alliée Se rendre chez sonmédecin alors qu’on se sent en pleine forme peut sembler saugrenu, sauf que la prévention médicale est l’une de vos meilleurs alliés pour rester en forme le plus longtemps possible. Ostéodensitométrie, mammographie ou bilan cardio- vasculaire, ne paniquez pas devant le nombre d’examens possibles : rendez-vous une fois par an chez votremédecin traitant qui fera le point avec vous sur l’évolution de votre état de santé et vous orientera vers les tests qu’il convient ou non de faire. Deux exceptions toutefois à la règle, et ce quel que soit votre âge : une visite annuelle chez le dentiste pour un contrôle bucco-dentaire et si vous êtes une femme un bilan une fois par an avec votre gynécologue. Si vous étiez salarié, l’arrivée à la retraite marque la fin de l’accès à votre complémentaire santé d’entreprise. Dans tous les cas, vos besoins de santé évoluent etvontsansdoutes’accentueraufildesannées.Ilestdoncimportantquevouschoisissiez une complémentaire santé qui vous permettra de couvrir au mieux vos frais à venir. Pour cela, commencez par lister vos besoins de santé (portez-vous des lunettes, suivez-vous un traitement en particulier, votre audition baisse-t-elle ? etc.) et analysez vos dépenses santé de l’année écoulée. Vous déterminerez ainsi quels sont les soins pour lesquels vous avez besoin d’un taux de remboursement conséquent. Faites ensuite réaliser plusieurs devis avant de choisir l’offre qui comporte le meilleur rapport qualité/prix. Bien choisir votre complémentaire santé (4) Pour adapter la couverture santé aux besoins de chacun, le Crédit Agricole a prévu trois niveaux de garanties : formule initiale, formule intégrale, formule intégrale +, ainsi que l’accès à des garanties complémentaires soins et forfaits. Ainsi, choisissez à votre main ou avec l’aide d’un conseiller, la formule qui correspond le mieux à vos besoins. ➥ LE CONSEIL DU CRÉDIT AGRICOLE
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ADAPTER SON LOGEMENT AU FIL DU TEMPS Réalistes, 9 seniors sur 10 se disent satisfaits de leur logement actuel mais 46%d’entre eux estiment que le logement qu’ils occupent ne sera plus adapté à leurs besoins dans quelques années (Etude de l’ANAH). Pour rester chez soi le plus longtemps possible et ce de manière sécurisée, mieux vaut anticiper en procédant à quelques aménagements simples de votre logement : PREMIÈREÉTAPE : réalisezunbilan piècepar pièceennotant lespointsqui pourraient vous poser problème dans un avenir proche : un tapis qui rebique dans le salon, un lit trop bas ou inconfortable, un mauvais éclairage quand vous avez besoin de vous déplacer la nuit ou encore une baignoire qui devient compliquée à enjamber dans votre salle de bains. SECONDE ÉTAPE : procédez à quelques aménagements simples : fixez le tapis ou enlevez-le, achetez un lit d’une hauteur et d’une fermeté suffisante pour pouvoir vous allonger et vous relever facilement, placez une lampe de poche sur votre table de nuit ou faites placer des interrupteurs près du lit pour pouvoir allumer la lumière avant même de vous lever, faites remplacer votre baignoire par une belle douche à l’italienne, plus facile d’accès. TROISIÈME ÉTAPE : au fil des années, vous pourrez avoir besoin d’ équiper votre logement de façon plus adaptée, en mettant à la bonne hauteur meubles de cuisine et prises électriques, pour ne plus monter sur des escabeaux ou vous baisser sans cesse. Ou d’installer un monte-escalier dans votre maison. ➥ LE CONSEIL DU CRÉDIT AGRICOLE Pour aménager ou rénover votre domicile en toute confiance, le Crédit Agricole a sélectionné près de chez vous des professionnels référencés. Un gage de qualité et de tranquillité pour débuter vos travaux. N’hesitez pas à contacter Viaren (1) par l’intermédiaire de votre Conseiller pour qu’il puisse vous présenter les offres disponibles.
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CHANGER DE RÉSIDENCE Si vous ne souhaitez plus demeurer dans votre appartement ou votre maison, il existe des solutions alternatives. ➜ Vous pouvez opter pour l’emménagement dans une résidence autonomie (ex Foyer logement), établissement géré par une structure à but non lucratif ou publique, encadré par la loi. Destinée aux personnes autonomes, valides ou semi-valides de plus de 60 ans, la résidence autonomie vous permet de louer un appartement indépendant avec l’accès à des parties communes qui permettent des moments de vie en collectivité comme un restaurant, un salon, un espace forme. Elle doit par ailleurs proposer un service de sécurité 24h/24, un service blanchisserie, l’accès aux moyens de communication. Ces résidences ont pour mission de maintenir un lien social en rompant l’isolement des seniors tout en repoussant la perte d’autonomie, par exemple via la pratique d’un sport. En cas de perte d’autonomie, les équipes de la résidence peuvent proposer la coordination d’un certain nombre de services comme la mise en place d’une téléassistance, une aide-ménagère ou à la personne, la livraison de repas, etc. Ces résidences se situent généralement en ville ou zones urbaines. LE SAVIEZ-VOUS ? Le programme des Maisons d’Accueil Rurales pour Personnes Agées (Marpa), partout en France, s’appuie sur un label attribué par la Mutualité Sociale Agricole (MSA), qui définit un cadre de référence à des résidences retraite. Qu’elle soit gérée par une structure publique, une association ou une structure privée, la résidence retraite Marpa est un établissement à but non lucratif. Le coût du logement y est modéré, répondant avant tout à un objectif social. Pour en savoir plus : https://www.marpa.fr/
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➜ Concept venu des pays du Nord, le béguinage consiste en des logements individuels pour seniors avec des espaces de vie communs. Des lieux de vie souvent gérés par des associations de résidents dans un climat d’entraide et de fraternité. ➜ Les résidences services pour seniors sont quant à elles des établissements privés qui proposent des logements à la vente ou à la location à des tarifs plus élevés, ainsi que des services individuels et collectifs. ➜ Les villages seniors, qui fonctionnent sur lemêmemode, se situent dans des zones plutôt rurales et sont constitués de petites maisons ou de pavillons individuels.
LES AIDES EXISTANTES Retrouvez en page 30 la liste des organismes habilités à vous donner de l’information ou auprès desquels déposer un dossier de demande d’aide. Pour financer l’aide à domicile ➜ Le crédit d’impôt : Depuis 2017, les retraités employant directement une aide à domicile ou faisant appel à un service à domicile, ou encore à un service de téléassistance, peuvent bénéficier d’un crédit d’impôt égal à 50% de leurs dépenses annuelles, effectivement à leur charge, dans la limite annuelle de 12000€. Les personnes non imposables peuvent donc en profiter également. Pas de démarche particulière, il suffit de déclarer les sommes versées dans votre déclaration d’impôts annuelle et de garder les justificatifs. ➜ Renseignez-vous également auprès de la mairie, du conseil départemental ainsi que de vos caisses de retraites de base et complémentaire. Ils peuvent dans certains cas accorder des aides, notamment pour financer le coût d’une aide-ménagère à domicile ou d’un dispositif de téléassistance.
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Les aides pour aménager votre domicile Les seniors propriétaires d’un logement de plus de 15 ans qui souhaitent faire des aménagements en vue d’un maintien à domicile peuvent bénéficier de différentes aides, dont les conditions et les montants sont propres à chaque organisme. ➜ Parmi les principales pistes à explorer, l’ANAH (Agence Nationale de l’Habitat) propose une aide financière nommée «Habiter facile» pour procéder à des travaux d’amélioration, comme le remplacement d’une baignoire par une douche de plain- pied ou l’installation d’un monte-escalier électrique. Les plafonds de revenus appliqués par l’ANAH diffèrent selon la région dans laquelle vous vivez. L’aide est susceptible de couvrir entre 35 et 50% du montant total des travaux hors taxes et son plafond maximum varie de 7000 à 10000€, en fonction de vos ressources. Pour vous aider dans le montage de votre dossier puis dans la réalisation des travaux, vous pouvez faire appel à un prestataire agréé par l’Etat. Spécialiste dans l’accompagnement social, financier et technique de ce type de projet, il pourra par exemple vous assister pour lister les travaux nécessaires, analyser les devis et choisir les prestataires, etc. Cet accompagnement peut être payant ou gratuit si la commune sur laquelle se situe le bien a mis en place avec l’ANAH un dispositif de gratuité baptisé « opération programmée ». Pour obtenir les coordonnées du point rénovation info service près de LE SAVIEZ-VOUS ? Si vous êtes locataire, vous pouvez déposer une demande d’aide auprès de l’ANAH avec l’accord de votre propriétaire. Si votre demande est acceptée, vous financerez les travaux et bénéficierez des aides de l’ANAH dans les mêmes conditions qu’un propriétaire occupant.
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chez vous, vous pouvez appeler le 0820 15 15 15 (0,05 € /min) ou consulter le site de l’ANAH. ➜ Vous pouvez aussi solliciter des aides auprès de votre caisse de retraite : conseil en aménagement du logement, financement de travaux d’isolation thermique, financement d’aides techniques (barres d’appui, marches antidérapantes, etc.), financement de travaux d’adaptation, accord de prêts. ➜ Certaines collectivités territoriales (région, département, commune) accordent des aides, des prêts voire même des subventions sous des conditions qui leur sont propres. ➜ Enfin, vous pouvez bénéficier sous certaines conditions d’un crédit d’impôt au titre de « dépenses d’équipement pour personnes âgées ou handicapées ». Pour financer votre hébergement en résidence ➜ L’Aide Personnalisée au Logement (APL) : sous conditions de ressources, elle est attribuée par la Caisse d’allocations familiales. ➜ L’Aide Sociale à l’Hébergement (ASH) : à partir de 65 ans, ou de 60 ans pour les personnes reconnues inaptes au travail, et si les ressources sont inférieures au montant de l’hébergement, pour les personnes accueillies dans un établissement habilité au titre de l’aide sociale (Résidence autonomie et éventuellement Marpa). La demande d’ASH doit être déposée auprès du CCAS (Centre communal d’action sociale) de la commune de résidence ou bien à la mairie du domicile du demandeur. Elle doit se faire enmême temps que les démarches d’admission dans un établissement.
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Pour financer vos frais de santé Si vous éprouvez des difficultés à faire face à vos dépenses de santé en raison de vos trop faibles ressources, rapprochez-vous de votre caisse d’ Assurance maladie. Celle-ci peut accorder, sous conditions de ressources, diverses aides et prestations. Les aides actuelles Couverture Maladie Universelle Complémentaire (CMU-C) et Aide au paiement d’une Complémentaire Santé (ACS), seront rassemblées en un seul dispositif à partir de novembre 2019, la CMU-C contributive. Le programme « Seniors en vacances » Créé en 2007 par l’Agence nationale pour les chèques-vacances (ANCV), ce dispositif permet aux retraités de 60 ans et plus non imposables de bénéficier de séjours tout compris (hors transport) en France mais aussi en Europe à un tarif préférentiel. L’aide financière peut représenter jusqu’à 50% du coût du séjour. Les bénéficiaires peuvent être accompagnés de leur conjoint, de l’aidant familial ou professionnel ou d’un jeune de moins de 18 ans. Rendez-vous sur le site de l’ANCV pour vous inscrire. LE SAVIEZ-VOUS ? L’Agirc Arrco propose aux retraités de plus de 75 ans, percevant une pension de l’Agirc- Arrco et vivant chez eux, de bénéficier de chèques emploi service universels préfinancés et nominatifs. Baptisé « Sortir + », ce dispositif vise à organiser et à financer en partie des
prestations d’accompagnement ou de transport. Pour en savoir plus, contactez un conseiller au
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J’AIDE UN PROCHE DEVENU FRAGILE
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REPÉRER LA FRAGILITÉ D’UN PROCHE Prendre soin de ses aînés, c’est tout d’abord faire face à une fragilité ou une perte d’autonomie passagère, lors d’une maladie ou après une opération par exemple, sur une courte ou longue période. Cependant, lorsque laperted’autonomiedevient permanente, il faut songer àorganiser durablement la vie du senior à son domicile. Ce processus naturel, lié au vieillissement, peut se déclencher de manière brutale, après un accident qui laisse la personne diminuée par exemple, mais peut aussi s’installer de façon plus lente au fil des jours. Pour les seniors comme pour leurs proches, elle n’est pas toujours facile à déceler. Enfind’année2018, leministèredesSolidaritésetde laSantéa lancéune vaste consultation citoyenne en ligne autour de la question « Comment mieuxprendresoindenosaînés?».Unsujetderéflexionessentiel partagé par 80% des Français, comme l’attestent les 414 000 participants, 1,7 million de votes et 18 000 propositions issues de la consultation. LE SAVIEZ-VOUS ? La grille Aggir permet de mesurer le degré d’autonomie du demandeur de l’APA (Allocation Personnalisée d’Autonomie), en le rattachant à l’un des 6 groupes GIR (Groupe Iso-Ressources), le GIR 1 correspondant aux personnes les plus dépendantes et le GIR 6 aux moins dépendantes. Le degré d’autonomie est évalué en fonction de la capacité de la personne âgée à accomplir 10 activités corporelles et mentales dites « discriminantes », comme se repérer dans l’espace et le temps, faire sa toilette, etc. et 7 activités domestiques et sociales, dites « illustratives », comme gérer son budget, effectuer les travaux ménagers courants ou encore respecter l’ordonnance du médecin et gérer soi-même son traitement. Dans le cas d’une demande d’APA à domicile, un professionnel de l’équipe médico-sociale du département se déplace à domicile pour étudier votre demande. Ce peut être un médecin, un infirmier, un assistant social ou encore un conseiller en économie sociale et familiale. Dans le cas d’une demande d’APA en établissement , c’est le médecin de cet établissement qui détermine le groupe GIR. (Pour connaître le détail des groupes GIR, rendez-vous sur service.public.fr/particuliers/vos droits/F1229.)
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Il est pourtant primordial de ne pas ignorer ce changement de situation et de prendre les mesures qui s’imposent, aussi bien pour assurer la sécurité du senior que pour lui assurer la meilleure qualité de vie possible. La reconnaissance médicale d’une perte d’autonomie permet en outre de solliciter des aides financières qui seront les bienvenues. Lorsque la perte d’autonomie du senior est avérée, ses proches sont souvent confrontés à un dilemme : comment organiser au mieux le quotidien de la personne, en lui offrant à la fois un confort de vie, une sécurité suffisante et les soins dont il a besoin. Maintien à domicile grâce à une aide professionnelle, hébergement en établissement ou s’occuper soi-même de son proche pour lui permettre de rester chez lui sont autant de solutions possibles. Quel que soit votre choix, ne perdez pas de vue qu’il n’y a pas de solution idéale universelle. Discutez-en avec les autres membres de la famille et si possible avec le senior lui-même afin de trouver l’organisation qui permettra à chacun de trouver sereinement sa place dans cette nouvelle étape de la vie.
DEVENIR PROCHE AIDANT Concilier vie professionnelle, vie personnelle et aide apportée à votre proche en perte d’autonomie peut vite s’avérer épuisant. La perte d’autonomie bouleverse la relation que vous aviez avec votre proche et il peut être compliqué d’accepter ces changements et de préserver du temps pour soi. Essayez de conserver au mieux votre mode de vie, vos loisirs, votre cercle amical. Afin de trouver une organisation qui vous permette d’aider votre proche tout en vous préservant, n’hésitez pas à vous rapprocher des différents lieux qui proposent des accompagnements pour les proches aidants. Ces endroits d’échange vous aideront à trouver des réponses pratiques aux difficultés que vous rencontrez et à partager des expériences avec d’autres personnes qui partagent vos préoccupations.
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LE SAVIEZ-VOUS ? Certaines associations et caisses de retraite proposent même des formations sur des thèmes comme « la relation au quotidien avec son proche », « comment concilier sa vie d’aidant avec sa vie personnelle et sociale » ou encore « connaitre et mobiliser les dispositifs d’aide ». Vous aurez ainsi l’occasion de réfléchir à votre rôle d’aidant, afin de vous positionner au mieux vis-à-vis de votre proche et vous acquerrez de meilleures connaissances sur la maladie qui affecte la personne et sur ses conséquences dans la vie quotidienne. Le droit au répit L’épuisement, qu’il soit mental ou physique guette trop souvent les proches-aidants qui se surinvestissent dans l’aide apportée à leur proche. Un droit au répit a donc été créé en 2015 par l a loi d’adaptation de la société au vieillissement. Ce droit est destiné aux proches aidants qui accompagnent une personne bénéficiaire de l’APA (Allocation Personnalisée d’Autonomie) en assurant auprès d’elle une présence ou une aide indispensable et qui ne peuvent être remplacés par une personne de son entourage. Lorsque le plafond de l’APA est atteint, le droit au répit peut être activé pour financer – dans une limite de 500€ par an – : ➜ Un relais à domicile ➜ L’accueil du senior dépendant dans unaccueil de jour oudenuit pour vous permettre de souffler quelques heures. Le coût d’un accueil de jour se monte à environ 32€ par jour (tarif 2019). ➜ Un hébergement temporaire en établissement d’hébergement ou en résidence autonomie, ou encore chez des accueillants familiaux pour une durée maximale de 90 jours par an. Pour plus d’informations, rendez-vous sur le site pour-les-personnes- agees.gouv.fr.
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Être rémunéré par son proche Si pour aider votre proche vous êtes amené à diminuer ou cesser votre activité professionnelle, vous pouvez sous certaines conditions devenir le salarié de la personne que vous aidez. ➜ Si votre proche n’est pas bénéficiaire de l’APA (Allocation Personnalisée d’autonomie), il peut vous employer librement en tant qu’aide à domicile, même si vous êtes un membre de sa famille. ➜ Si votre proche bénéficie de l’APA, il peut employer un membre de sa famille en tant qu’aide à domicile dans le cadre de l’aide qu’il perçoit. L’allocation permet ainsi de rémunérer le proche aidant. Le conjoint, concubin ou partenaire de PACS est toutefois exclu de cette disposition. Avant de vous lancer dans ce salariat familial, prenez le temps de bien réfléchir, à la fois à la viabilité financière du projet – il faut évaluer précisément l’éventuelle perte de revenus que pourrait générer pour vous cette nouvelle situation - mais aussi aux effets qu’elle pourrait avoir sur l’équilibre familial, et notamment sur les conséquences que cela pourrait avoir avec la personne aidée, qui deviendrait de fait votre employeur. Le congé de proche aidant Si vous décidez d’arrêter de travailler pour vous occuper de votre proche en situation de dépendance, le congé de proche aidant peut être une bonne solution pour avoir l’assurance de retrouver ensuite votre emploi. Ouvert à tout salarié qui justifie d’au moins une année d’ancienneté dans l’entreprise, le congé de proche aidant vous offre la possibilité de cesser temporairement votre activité professionnelle. La personne aidée doit être un membre de votre famille – par exemple un ascendant, un oncle, un cousin germain, etc. – ou une personne âgée avec laquelle vous résidez ou avec laquelle vous entretenez des liens étroits et stables et à qui vous venez en aide à intervalles réguliers et fréquents.
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Point important, la personne âgée aidée doit présenter une perte d’autono- mie classée au niveau 1, 2 ou 3 de la grille AGIRR (grille utilisée pour l’attribution de l’APA). S’il s’agit d’une personne handicapée , elle doit présenter un taux d’incapacité permanente de 80%. De plus la personne aidée doit être résidente en France de manière stable et régulière. Le congé de proche aidant est limité dans le temps, il ne peut excéder une durée maximale, fixée : ➜ Soit par convention ou accord collectif d’entreprise ou, à défaut, par convention ou accord de branche, ➜ Soit, en l’absence de dispositions conventionnelles, à 3 mois. Toutefois, le congé peut être renouvelé, sans pouvoir dépasser 1 an sur l’ensemble de la carrière du salarié. Vous ne pouvez exercer aucune autre activité professionnelle pendant la durée de votre congé mais vous pouvez toutefois être employé par la personne aidée si celle-ci est allocataire de l’APA ou de la Prestation de Compensation du Handicap (PCH). Pendant la durée du congé, vous n’êtes plus rémunéré par votre employeur, mais la durée du congé pris sera intégrée dans le calcul de votre ancienneté et des avantages qui en découlent. Enfin, sous réserve d’acceptation de l’employeur, et sous certaines conditions, vous pouvez fractionner votre congé, soit en alternant périodes de congés et périodes de travail soit en le transformant en temps partiel. A l’issue du congé, vous retrouvez votre emploi ou un poste similaire, ainsi qu’un salaire aumoins équivalent. Vous avez également droit à un entretien professionnel avec votre employeur. Préserver vos droits à la retraite Pendant toute la durée de votre congé de proche aidant, vous avez droit à une affiliation gratuite à l’Assurance vieillesse des parents au foyer (AVPF), quelles que soient vos ressources. La Caisse nationale d’allocations familiales (CNAF) cotise pour le salarié à l’assurance vieillesse sur la base d’un salaire fictif égal au Smic, et ce quel que soit son salaire réel. Vous pourrez ainsi, sur cette base forfaitaire, constituer gratuitement des droits pour votre future retraite de base. LE SAVIEZ-VOUS ?
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À noter, depuis février 2018, le don de jours de repos ou de congés a été ouvert au bénéfice des salariés proches aidants. Ce don est anonyme mais doit faire l’objet de l’accord de l’entreprise. GÉRER LA PERTE D’AUTONOMIE AU DOMICILE En cas de perte d’autonomie, le maintien à domicile est plébiscité à 77%, mais seuls 47% des Français pensent que la famille seule peut aider au quotidien (source OCIRP 2017). Faire appel à des aides extérieures se révèle une priorité. Avec une aide à domicile Pour permettre le maintien à domicile d’un senior dépendant, vous pouvez organiser un service d’aide à domicile, qui interviendra pour l’aider dans certaines tâches du quotidien comme par exemple l’entretien du logement et du linge, l’aide à la toilette, aux courses, la préparation et la prise de repas, etc. L’aide à domicile peut aussi contribuer à maintenir une vie sociale en accompagnant le senior pour des sorties ou des activités. Si nécessaire, vous pouvez aussi avoir recours à une garde à domicile de nuit – dans ce cas la personne est présente toute la nuit pour intervenir en cas de besoin – ou à un service d’aide à domicile qui intervient ponctuellement le soir et la nuit sur de courtes durées, par exemple pour aider au coucher de la personne ou réaliser des soins. Pour vous aider dans votre recherche de prestataires, Viavita (3) , filiale du Crédit Agricole, sélectionne des professionnels de services à la personne, se charge de la coordination et du suivi des interventions. Aide-ménagère, aide à domicile, aide aux déplacements, esthétique, assistance administrative, garde malade, garde de votre animal de compagnie, jardinage... sont ainsi disponibles à votre domicile. Pour en savoir plus, appelez ce numéro vert ou consultez le site http://www.viavita.fr/particuliers ➥ LE CONSEIL DU CRÉDIT AGRICOLE Les services d’aide à domicile peuvent être gérés par des CCAS (Centres Communaux d’Action Sociale – voir glossaire en page 30), par des associations ou par des entreprises commerciales et se distinguent en deux catégories : service prestataire et service mandataire.
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➜ Le service prestataire : Les services d’aide et d’accompagnement à domicile bénéficient d’une autorisation délivrée par le conseil départemental. Ils doivent remplir des obligations règlementaires strictes et rendredes comptes au conseil départemental qui évalue notamment la qualité de leurs prestations. Ils ont un statut de service médico-social et sont spécifiquement habilités à intervenir auprès d’une population dite « fragile », telle que les seniors en perte d’autonomie. Leurs tarifs sont encadrés et le bénéficiaire règle sa facture directement auprès du prestataire. Le bénéficiaire n’est pas employeur de l’intervenant à domicile (car ce dernier est salarié du prestataire). ➜ Le service mandataire n’est pas soumis au même cadre règlementaire ni à la validation du Conseil départemental mais agréé par la DIRECCTE (Direction Régionale des Entreprises, de la Concurrence, de la Consommation, du Travail et de l’Emploi). Dans ce cas de figure, la personne bénéficiaire du service est l’employeur direct de l’aide à domicile. Le service n’intervient que pour la mise en relation employeur/aide à domicile, l’aide à la rédaction de document (contrat de travail, fiche de congés, etc.) ou encore la réalisation de fiches de paye. Le bénéficiaire paye pour cet accompagnement administratif ainsi que pour l’aide à domicile en elle-même. ➥ LE CONSEIL DU CRÉDIT AGRICOLE Si vos proches habitent loin ou que vous êtes isolé, vous pouvez souscrire à un système de téléassistance. Grâce à un bouton d’appel que vous avez toujours avec vous, vous pouvez donner l’alerte en cas de chute ou de malaise afin d’être secouru dans les plus brefs délais. Nexecur (5), filiale sécurité du Crédit Agricole, propose une large gamme de solutions adaptées au maintien à domicile. N’hésitez pas à contacter Nexecur par le biais de votre Conseiller.
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Famille d’accueil : dans quelles circonstances y recourir ? Solution souple et conviviale, le recours à une famille d’accueil permet un hébergement temporaire ou permanent, ou même à temps partiel, pour un senior ne souhaitant pas intégrer un établissement de santé. Le Conseil départemental assure la formation, le contrôle et la délivrance de l’agrément aux accueillants familiaux. Un contrat en bonne et due forme établit les modalités et les conditions financières de l’accueil. Le senior accueilli doit disposer d’une chambre d’au moins 9 m 2 - 16 m 2 pour un couple – des équipements adaptés à son niveau d’autonomie et d’un moyen de communication permettant si nécessaire d’alerter les secours. Il a par ailleurs accès aux pièces communes – salon, cuisine, salle de bain ou toilettes, etc. L’accueillant fait participer le senior à sa vie quotidienne, notamment lors des repas, mais peut aussi l’accompagner dans ses propres activités – sorties, rendez-vous, etc. – et si besoin l’aider dans les actes de la vie quotidienne comme le lever, la toilette, etc. Le coût financier de l’accueil varie en fonction du temps d’accueil et de diverses modalités comme par exemple le niveau de dépendance de la personne accueillie. Certaines aides sous conditions peuvent alléger la facture de la personne accueillie comme l’APA à domicile (Allocation Personnalisée d’Autonomie), l’ASH (Aide Sociale à l’Hébergement) ou encore les aides au logement.
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SE POSER LA QUESTION D’UN ÉTABLISSEMENT Lorsque le maintien à domicile n’est plus envisageable, plusieurs solutions d’hébergement se déclinent pour les personnes âgées dépendantes : ➜ L’Ehpad (Etablissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes), qui sont des maisons de retraite médicalisées. ➜ Les Unités de Soins Longue Durée (USLD) : généralement rattachées à un hôpital, ces structures accueillent des seniors qui ont besoin de soins médicaux assez lourds et d’un suivi médical permanent. ➜ Les Unités d’Hébergement Renforcé (UHR) : situées en Ehpad ou en USLD, ces unités de vie accueillent des seniors avec des troubles sévères tels que la maladie d’Alzheimer et leur proposent des projets de soins et un programme d’activités coordonnés par le médecin de la structure. Le choix du type d’hébergement se fait en fonction de l’état de santé du senior, mais trouver le bon établissement est souvent un casse-tête pour les proches. Pour aider les familles à y voir plus clair, les pouvoirs publics ont créé un annuaire sur le site www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr qui rassemble des informations sur les prix et les prestations proposés par de nombreux Ehpad : prix de l’hébergement par jour et par personne, le tarif dépendance par jour et par personne, le détail des prestations incluses ou non. Pensez à bien vérifier ce dernier point car il est variable d’un établissement à l’autre : par exemple certains Ehpad incluent l’entretien du linge du résident, pour d’autres ce service est en option et sera donc facturé en sus au senior. LE SAVIEZ-VOUS ? Le site gouvernemental www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr vous donne également accès à un comparateur de prix et à un comparateur de restes à charge mensuels, afin que vous ayez tous les éléments pour choisir l’établissement qui vous correspond.
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Pour bénéficier de l’APAà domicile, le senior doit résider en France de manière stable et régulière et avoir un degré de perte d’autonomie relevant du GIR1, 2, 3 ou 4. ➜ Il existe un autre type d’APA, l’APA en établissement, qui permet de financer une partie du tarif dépendance si le senior est hébergé dans un établissement médico- social, par exemple en EHPAD. Pour en bénéficier, le senior doit être âgé d’au minimum 60 ans, résider en France et être rattaché à l’un des groupes 1à4de la grilleAGGIR. L’établissement doit héberger au moins 25 personnes dépendantes. Si l’établissement héberge moins de 25 personnes dépendantes, le senior peut demander l’APA à domicile. ➜ La caisse de retraite peut également accorder des aides –non cumulables avec l’APA–pour faire face aux difficultés de la vie quotidienne comme une aide à domicile, l’installation d’une téléassistance ou une assistance après une hospitalisation. Si au cours de sa carrière la personne a été rattachée à différentes caisses de retraite, rapprochez-vous en premier lieu de celle pour laquelle il a le plus cotisé. ➜ Si le senior est hébergé temporairement, il peut bénéficier de diverses aides, pour l’aider à régler les frais d’hébergement dans un établissement ou chez des accueillants familiaux, ou les frais d’aide à domicile s’il est chez l’un de ses proches : L’APA et la PCH (Prestation de Compensation du Handicap) peuvent financer les frais d’hébergement temporaire. L’ASH (Aide Sociale à L’Hébergement) peut être accordée sous conditions par le conseil départemental. ➜ L’aide au logement, accordée par la Caf. ➜ Le crédit d’impôt de 50% des dépenses annuelles d’équipement pour personnesâgées. Renseignez-vous auprès de votre centredes impôts pour connaître le plafond annuel de dépenses pris en compte selon votre situation.
DES SOLUTIONS FINANCIÈRES EN CAS DE PERTE D’AUTONOMIE
80% des Français de 35 à 75 ans déclarent se sentir concernés par la perte d’auto- nomie et ses conséquences. Seuls 25% d’entre eux ont mis en place une solution de prévention ou se sont renseignés sur les aides existantes. Or la perte d’autonomie engendre des coûts importants pour réaliser des travaux d’aménagement ou faire appel à une aide à domicile. Par ailleurs, le coût mensuel moyen d’un hébergement en EHAPD s’élevait à 1953€ en 2017, avec des écarts de prix importants selon les établissements. Source : www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr. ➥ LE CONSEIL DU CRÉDIT AGRICOLE Des solutions de prévoyance existent pour être protégé contre les conséquences des accidents de la vie quotidienne et la perte d’autonomie (6) . Elles incluent parfois des services d’assistance pour les seniors ou leur entourage, permettant de faire face à l’urgence. Rapprochez-vous de votre conseiller du Crédit Agricole pour faire le point sur vos contrats. Que le senior puisse bénéficier d’un maintien à domicile ou qu’il emménage dans une structure médicalisée, la perte d’autonomie a un poids financier. Il existe toutefois diverses aides, qui peuvent prendre en charge tout ou partie des frais d’hébergement et de prise en charge de la personne dépendante : ➜ L’APA (Allocation Personnalisée d’Autonomie) à domicile . Versée par le conseil départemental sans conditions de ressources, elle a pour vocation d’aider à faire face aux dépenses nécessaires au maintien à domicile.
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GLOSSAIRE
MENTIONS LÉGALES
ANAH (Agence Nationale de l’Habitat) : propose des aides financières pour réaliser des travaux à votre domicile. ANCV (l’Agence nationale pour les chèques-vacances) /http://www.ancv.com/ seniors-en-vacances L’APA (Allocation Personnalisée d’Autonomie) à domicile est destinée aux personnes âgées d’au moins 60 ans et qui sont perte d’autonomie. Versée par le conseil départemental sans conditions de ressources, l’APA à domicile a pour vocation d’aider à faire face aux dépenses nécessaires au maintien à domicile. L’APA en établissement pour les seniors âgés d’au minimum 60 ans, résidant en France et rattachés à l’un des groupes 1 à 4 de la grille AGGIR. L’établissement doit héberger au moins 25 personnes dépendantes. L’ASH (Aide Sociale à L’Hébergement) peut être accordée sous conditions par le conseil départemental. CAF (Caisse d’allocations familiales) / www.caf.fr : contactez la Caf de votre lieu de résidence pour faire une demande d’aide au logement. Le CCAS (Centre communal d’action sociale) est un établissement public administratif. Il propose un ensemble de prestations pour remédier aux situations de difficulté sociale touchant notamment les familles, les personnes âgées et les personnes en situation de handicap. Le public de la commune y est conseillé sur les droits sociaux, orienté vers les partenaires locaux ou directement pris en charge. CLIC (Centre local d’information et de coordination gérontologique) : Lieu d’accueil et d’information destiné aux personnes âgées, à leurs familles et aux professionnels de santé. Les CLIC assurent un accueil personnalisé gratuit et confidentiel. https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/qui-sadresser/points-dinformation- de-proximite/les-points-dinformation-locaux-dedies-aux-personnes MOOC : MassiveOpenOnlineCourse - en anglais- soit une formation en ligne ouverte à tous, gratuite ou payante. PCH : La prestation de compensation du handicap est une aide financière versée par le département, destinée à rembourser les dépenses liées à la perte d’autonomie. Son attribution dépend de votre degré d’autonomie, de votre âge, de vos ressources et de votre résidence.
Les numéros (1), (2), (3)... correspondent au premier renvoi dans l’ordre de leur apparition dans le guide. Certains produits et services mentionnés dans ce guide peuvent être commercialisés par le Crédit Agricole : renseignez- vous sur leur disponibilité et leurs conditions dans votre Caisse régionale. La souscription à ces produits et services peut être soumise à conditions ou à la réglementation en vigueur, ainsi qu’à l’étude et à l’acceptation de votre dossier par votre Caisse régionale. Les contrats d’assurance sont distribués par votre Caisse régionale de Crédit Agricole, immatriculée auprès de l’ORIAS en qualité de société de courtage en assurance. Les mentions de courtier en assurance de votre Caisse sont à votre disposition sur www.mentionscourtiers.creditagricole.fr ou dans votre agence Crédit Agricole. (1) ViaREN : Société par actions simplifiée au capital de 50 000 € - Siège social : 8/10 boulevard de Vaugirard 75 724 Paris Cedex 15. 529 184 814 RCS Paris. TVA intracommunautaire : FR 74 529184814. (2) Prêt à Consommer Perso (page 7) Sous réserve d’étude et d’acceptation définitive de votre dossier par votre Caisse régionale, prêteur. Vous disposez d’un délai légal de rétractation. Renseignez-vous auprès de votre conseiller pour connaître la disponibilité, la durée et les conditions de cette offre dans votre Caisse régionale de Crédit Agricole. (3) L’offre de Services à la Personne du Crédit Agricole (page 10) est organisée par Viavita, SAS au capital de 1 840 000 €. Siège social : 8-10 boulevard de Vaugirard - 75 724 Paris Cedex 15 - 490 438 439 RCS Paris. Société de services à la personne - Agrément N° SAP 490438439. N° de TVA : 26 490 438 439. (4) Complémentaire santé (page 11) : Le contrat d’assurance Complémentaire Santé est assuré par PACIFICA, filiale d’assurances dommages de Crédit Agricole Assurances. PACIFICA, S.A.au capital entièrement libéré de 332 609 760 €, entreprise régie par le Code des Assurances. Siège social : 8-10 boulevard de Vaugirard - 75 724 Paris Cedex 15. 352 358 865 RCS Paris. Les événements garantis et les conditions figurent au contrat. (5) Téléassistance (page 25) : les contrats et la prestation de téléassistance (service à la personne) sont proposés par Nexecur Assistance, filiale de Crédit Agricole Protection Sécurité, SAS au capital de 23 450 €. Siège social : 13, rue de Belle Île, 72 190 Coulaines. SIREN 515 260 792 RCS Le Mans. N° TVA FR 88 515260792. Numéro d’agrément Services à la personne SAP515260792. (6) Perte d’autonomie (page 28) : Vers l’Autonomie est une offre d’assurance composée du contrat Vers l’Autonomie- Assurance et du contrat Vers l’Autonomie-Assistance. Le contrat Vers l’Autonomie-Assurance est souscrit par Andecam auprès de PREDICA S.A., entreprise régie par le Code des assurances, au capital de 1 029 934 935 € entièrement libéré. 334 028 123 RCS Paris. Siège social : 50-56 rue de la Procession - 75015 Paris. A compter du 1er mai 2020, le siège social est transféré au : 16-18 boulevard de Vaugirard - 75015 Paris. Les prestations d’assistance proposées dans le contrat Vers l’Autonomie-Assistance sont délivrées par Fragonard Assu- rances, S.A. au capital de 37 207 660 € - Siège social : 2 rue Fragonard - 75 017 Paris, 479 065 351 RCS Paris, entre- prise régie par le Code des assurances et mis en œuvre par AWP France SAS, S.A.S au capital de 7 584 076,86 € - Siège social : 7 rue Dora-Maar - 93400 Saint-Ouen, 490 381 753 RCS Paris, société de courtage d’assurances - Inscription ORIAS 07 026 669.
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