DFA RETRAITE CADIF
L’ACTU QUI VOUS CONCERNE
Des prothèses remboursées à 100%
À compter de 2020, les particuliers n’auront plus rien à débourser pour l’achat de certains modèles de lunettes. Le reste à charge sera également nul pour une sélection de prothèses auditives et dentaires dès 2020 ou 2021, selon les soins.
LUNETTES Àpartir de 2020, chaque personne disposera de trois options. 1. Une monture et des verres (classe A) remboursés à 100% (panier « 100% santé »). L’opticiendevra proposer une gamme demontures à 30€ maximum, comportant 17modèles pour les adultes et 10 pour les enfants, dans deux couleurs différentes. 2. Des lunettes en partie remboursées. L’assuré pourra choisir des verres remboursés intégralement et une monture en dehors sera remboursée par sa complémentaire santé dans la limite de 100 € (au lieu de 150 € aujourd’hui). 3. Des montures et des verres (classe B) aux tarifs fixés librement par l’opticien. du panier « 100% santé ». Celleci lui
¡ REPÈRES Couronne en métal
PROTHÈSES DENTAIRES À partir de 2020, chaque patient aura le choix entre trois paniers de soins. 1. Le panier « 100% santé », intégralement remboursé. Il compor tera notamment des couronnes en céramique destinées aux dents visibles (incisives, canines, premières prémolaires) et des couronnes enmétal pour les dents non visibles. Ce panier s’appliquera dès 2020 pour les couronnes et bridges, et dès 2021 pour les prothèses amovibles en résine. 2. Le panier n° 2 aux tarifs maîtrisés grâce à des prix plafonnés. 3. Le panier n° 3 aux tarifs libres pour les techniques et lesmatériaux les plus sophistiqués (implants, etc.).
PROTHÈSES AUDITIVES
À compter de 2021, chaque patient aura deux possibilités. 1. Le remboursement intégral de prothèses auditives de tout type (contour d’oreille classique, contour à écouteur déporté, santé » comprendra 12 canaux de réglage, une amplification d’au moins 30 décibels, trente jours d’essai au minimum, quatre ans de garantie, un choix d’option (système anti acouphène, réducteur du bruit, du vent, etc.). 2. Un reste à charge pour des prothèses à prix libre présentant un niveau de confort ou d’esthétique plus élevé. intraauriculaire). Ce panier « 100%
recouverte de céramique F Prix moyen en 2018: 550 €. F Reste à charge en 2018 : 195 €. F En 2019 : tarifs plafonnés et progressivement diminués. F En 2020 : 0 € avec le panier « 100 % santé ». Lunette pour corriger une myopie modérée F Prix médian en 2018 : 290 € (dont 135 € de monture). F Reste à charge en 2018 : 65 €. F En 2020 : 0 € avec le panier « 100 % santé ». Prothèses auditives F Prix moyen de l’équipement : 1500 € par oreille. F Reste à charge en 2018 : 850 €. F Reste à charge avec le panier « 100 % santé :
en 2019 * : 650 € ; en 2020 : 400 € ; en 2021 : 0 €.
*À partir du 1 er janvier 2019, les tarifs seront plafonnés et progressivement diminués. La base de remboursement de la Sécurité sociale sera progressivement augmentée. Source: ministère des Solidarités et de la Santé.
DIMITRI OTIS/GETTY IMAGES
DOSSIER FAMILIAL 7
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